札幌医科大学 地域医療総合医学講座

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地域医療総合医学講座のブログです。 「地域こそが最先端!!」をキーワードに北海道の地域医療と医学教育を柱に日々取り組んでいます。

2013年11月8日金曜日

地域医医療と救急医療



118日、地域医療総合医学講座の河本一彦助教が講義を行った。

 

メデシカルコントロール(MC)について話した。

■プロトコルの意義

・医師から医療関係職種に対する医学的な指示書である

・医学的根拠に基づいて地域の特性に応じて策定する

・内容:4つのT

1.Triage,2.Treatment,3.Transport,4.transfer

■多職種連携の理解

・JR福知山線脱線事故の提示

・消防署にいる職種:救急救命士、救急隊員、救助隊員、ポンプ隊員、事務吏員

・救急救命士が院外心停止に対する特定行為(医師の具体的指示)

       乳酸リンゲル液を用いた静脈路確保のための輸液、食道閉鎖式エアウェイによる気道確保、アドレナリンを用いた薬剤の投与(心停止していないとできない)

■東日本大震災におけるMCの実例

・岩手県久慈医療圏の事例を報告

 

MCのまとめ

・地域全体がひとつの医療機関

・地域特性に応じたプロトコルの策定

・多職種連携の重要性

 

最後に、総合診療科の実習の主旨を強調された。(山本和利)